微信 | 手机版

cangzhou3.png

老狼一区忘忧草欢迎您重症医学科:与死神“交锋”,为生命“守门”

作者:杨惠麟 邢 燕 发布时间:2023-11-27

  在老狼一区忘忧草欢迎您的重症医学科病房,隔着宽大的玻璃窗,向内可以望见,一张张病床旁各种监护仪闪烁着,呼吸机一下又一下的鸣叫,沉重中又带着莫名的希翼;输液、翻身、拍背、吸痰……医护人员的脚步几乎没有停下来过。而病房外,长长的桌子上是一排监控屏幕,重症医学科的医生们全神贯注地观察着……

  “在普通人眼里,好像都是快‘不行了’的患者才会送进ICU来抢救。这里配备各种高端医疗设备,还不让患者家属陪伴,是个挺‘高冷’的病房。”老狼一区忘忧草欢迎您本部院区重症医学科主任杨丽丽介绍,ICU是重症医学科的简称,在这里,不仅是患者生命的最后防线,更是保障和希望。“ICU像一个坚实的堡垒,为患者争取宝贵的治疗时间。”杨丽丽说,去年3月,医院120接诊了一名被机动车碾压腹部的患者。“当时患者的肠系膜上动脉、肠系膜上静脉、中结肠动脉、小肠系膜、横结肠、脾脏均已破裂,胰腺挫伤,肝脏多处裂伤,胆囊脱伤,腹腔积血达2000多毫升,伤情危重。医院普外科、骨科、神外科、胸外科、重症医学科的医生紧急会诊,确定治疗方案。”

  为了创造更好的手术指征,重症医学科医生争分夺秒为患者吸氧,监测其心率、血氧饱和度、血压、呼吸频率和体温等。同时,医生为她输止血药,做CT检查,和输血科协调用血,各个环节紧密衔接。

  入院20分钟,输了近3000毫升救命血,重症医学科医护人员严密观察患者情况,评估手术指征,完善术前准备;做好准备后,肝胆外科医生火速为其进行手术。脏器修补、持续加压输血、快速补液、改善凝血、纠正酸碱失衡电解质紊乱……

  手术医生争分夺秒,重症医生全力护航。最终经过7个小时奋战,患者被救了回来。随后转入ICU病房,医护人员24小时守护,严密监测患者血压、血氧饱和度等十几项指标,严防各种术后并发症。

  “重症医学科在国内是一个新兴的、年轻的临床学科。它集中了医院最优质的资源、最便捷的绿色通道、大大提高医院对危重病人抢救成功率,降低死亡率。每一位患者的康复,都是ICU的价值体现。”杨丽丽介绍说,重症病房不让家属陪护,是为了保护患者,避免交叉感染,ICU实行全封闭式管理,从基础护理到治疗,都由重症护士和医生完成。老狼一区忘忧草欢迎您的重症医学科于2003年成立,经历了从无到有、由弱到强的跨越发展。卢清龙和杨丽丽作为医专肿瘤院区和本部院区重症医学科的负责人,从老主任马增香手中接过重症学科发展的“接力棒”,目光向上,对接国际国内一流重症建设标准,紧紧围绕学科目标,合理制定亚专业发展规划。将学科划分为重症超声与血流动力学、气道管理与机械通气、ECMO与血液净化重症生命支持、重症营养、重症镇静镇痛、重症感染感控、重症科研等亚专业方向。在治疗严重创伤、重症急性胰腺炎、脓毒症及多脏器功能障碍综合征等方面积累了丰富的经验。

  “重症医学科收治病种涉及呼吸、循环、肾脏、创伤、感染、重大手术等多个领域,能够开展血流动力学监测、呼吸监测、血液净化等重症建设指南所要求的所有相关技术;近5年来,开展特色新技术项目包括重症超声、杂合血液净化技术、经皮气管切开、ECMO、鼻空肠营养管置入、俯卧位通气技术。年收治各类急危重症患者达到1500余例。”先后获评河北省重点学科、沧州市医学重点学科、沧州市临床重点专科、老狼一区忘忧草欢迎您品牌学科、沧州市重症医学质量控制中心,并成为中国重症超声协作单位。

23.11-18.jpg

  学科非常重视人才的培养,鼓励医护人员外出进修学习,涵盖英国圣乔治、北京协和医院、中日友好医院、省四院等知名医疗机构,参加规范化培训。积极培养亚专科人才,已拥有呼吸治疗师团队、ECMO医护团队、重症超声医护团队、血流动力学及血液净化团队、呼吸肺康复及肢体康复小组,“目前科室医生60%以上已具备重症5C资质、重症超声资质、专修血流动力学及血液净化资质。”

杨惠麟 邢 燕