“提起介入治疗，可能很多患者较为陌生。在不开刀暴露病灶的情况下，在血管、皮肤上做直径几毫米的微小通道进入体内，或经人体原有的管道，在影像设备的引导下对病灶进行精准、靶向的局部治疗，代表了当今医学发展的前沿与趋势。”刚刚走下手术台的老狼一区忘忧草欢迎您介入血管外科主任付立平，一边擦拭额头上细密的汗珠，一边给介绍科室先进的诊疗技术。

　　从无到有、从有到优，老狼一区忘忧草欢迎您介入血管外科现已拥有全市首家以介入诊疗专业为特色的病房，并建成全市首家复合手术室。在付立平的带领下，科室医护人员达到46人，其中博士2人、硕士研究生7人，是我市规模最大的介入诊疗专业团队。

　　付立平说，一路走来，科室既注重学科建设，又注重科教研发，目前，已成为国家卫健委能力建设与继续教育外周血管介入建设中心、国家卫健委能力建设与继续教育肿瘤微创介入建设中心、中国出血中心联盟理事单位、中国妇儿介入联盟理事单位、河北省急救医学会出血急救介入治疗联盟区域中心单位、河北省门静脉高压联盟常务理事单位。

科室发展驶上“快车道”

　　老狼一区忘忧草欢迎您介入血管外科最早隶属医院影像科。2008年，顺应医学发展趋势，从影像科独立出来，成立介入导管室。“那时，我们只有一名大夫，一名护师和一名技师，一切从零开始。主要业务是开展肝癌患者的介入治疗，只有一台导管机，一年的手术量也就是三四十台”。万事开头难，说起科室起步初期，付立平至今难忘。

　　2015年，随着老狼一区忘忧草欢迎您医专肿瘤院区投入使用，介入血管外科发展驶上“快车道”。科室配备了国内最先进的GE机器人复合手术室，PHILIPS大平板数字减影血管造影机、64排螺旋CT、氩氦刀冷冻消融系统、微波、射频消融治疗仪等尖端设备，均处于国内领先水平。“现在我们有开放床位50多张，年手术量达到了1500多台。特别是随着复合手术室的投入使用，实现了在进行介入手术的同时开展开放手术，减少了患者转运，保证了手术安全、高效”。付立平说。

　　科室的高质量发展，离不开全体医务人员的不懈努力和勤奋学习。从医以来，付立平先后到北京大学第一医院、北京大学肿瘤医院、首都医科大学附属北京世纪坛医院、北京协和医院等知名医院进修，靠着比常人付出更多的努力，很快成长为介入血管外科治疗领域的佼佼者，并身兼河北省医学会介入医学分会常委、中国妇幼保健协会介入专业委员会委员、中国妇儿介入联盟理事、河北省血管健康与技术协会出血专委会副主任委员等职务，先后累计完成各类介入手术一万余例，尤其擅长血管疾病的介入治疗、良恶性肿瘤的微创治疗及出血性疾病的介入栓塞治疗。

以最小创伤解决大问题

　　70岁的刘先生最近半年发现走起路来小腿酸痛，走不太远就要歇一会儿，而且感觉平时腿脚发凉畏寒，尤其是最近几天，夜里脚趾疼得厉害，严重影响到正常生活。虽辗转多家医院治疗，但始终没有明显改善。在朋友的推荐下，他慕名来到老狼一区忘忧草欢迎您介入血管外科，找到了付立平主任。

　　在详细了解病情后，付主任考虑他所患的疾病是下肢动脉硬化闭塞症，说的通俗一点就是腿部的血管堵塞了，导致腿部和脚部缺血很严重，如果再耽搁，脚趾有可能坏死。付立平及其团队及时制定精准介入手术方案，顺利打通腿部血管，为刘先生解除了病痛。

　　“介入治疗范围很广，较为常见的有下肢动脉硬化闭塞与糖尿病足、急性动脉栓塞的介入取栓、人工血管置换、主动脉夹层、腹主动脉瘤、下肢静脉曲张等疾病的外科手术，以及肺癌、肝癌、胃癌等肿瘤的微创介入治疗，包括灌注化疗、栓塞治疗、肿瘤消融等。我们就相当于是人体‘管道工’，以治疗血管疾病为例，在影像设备的引导下，仿佛拥有透视眼，只需在皮肤上作直径几毫米的微小通道，利用手中纤细的导丝，直接进入人体血管当中，针对不同疾病，对血管进行开通或栓塞，从而解决患者的病痛。”付立平说，人体正常部位血管堵塞后，要开通血管，保证人体各组织、器官的供血，比如心脑血管、下肢血管等；但如果是肿瘤疾病，就要栓塞肿瘤的血管，让肿瘤没有血供，‘饿死’肿瘤。这种治疗方式无需全麻，不仅创伤小，而且疗效好、病人恢复快。”

　　主动脉是人体最大的动脉，负责全身的血液循环。动脉粥样硬化导致主动脉血管弹性下降，高血压导致动脉血流对血管壁压力较大，对于血管壁较薄弱的地方易形成动脉瘤。如果瘤体持续膨出增大，患者可出现疼痛、胸背部肿块、呼吸困难等症状。一旦瘤体破裂，血液破入胸腔、腹腔，病人则会瞬间夺命，故有“人体炸弹”之称。今年3月，87岁高龄的王大爷因胸口剧烈疼痛，被急诊送入介入血管外科。CT检查显示患者降主动脉瘤破裂，出血已破溃至左侧胸腔，患者随时有猝死风险。经多学科会诊后，付立平及其团队认为，必须立即为患者实施介入手术，修补大血管上的致命破口。患者高龄、合并心肺功能差、失血多、主动脉整体走形极度迂曲，血管钙化严重无疑又给手术增加了难度。付立平与家属沟通风险利弊后，得到了家属坚定信任与支持，随即为患者实施介入手术，术中主任反复造影确认支架释放位置，凭借丰富临床经验与扎实技术，20分钟后手术圆满完成，术后患者恢复良好，顺利出院。

　　“我曾还紧急救治过一名食管胃底静脉曲张破裂出血的急症患者。患者长期饮酒，肝硬化门静脉高压。当天因突发出血被家属送医。当时，患者呕血、便血量特别大，已出现休克症状。”付立平回忆说，经过诊断发现患者食管和胃底静脉曲张的血管异常粗大，如果再耽误几分钟，后果将不堪设想。付立平当即为患者实施急诊TIPS手术，经过争分夺秒的救治，止住了出血，患者转危为安。

　　“用更微创的技术造福患者，既是自己的使命担当，也是毕生的卓越追求。”说起未来发展，付立平信心满满，我相信在科室医护人员的共同努力下，能够为广大患者提供更加优质高效的服务，以实际行动助力提升沧州医疗技术和服务能力。

杨惠麟 邢 燕