60岁的田某患有糖尿病20余年，不久前活动后心脏出现疼痛感，由于持续时间不长，最初田某没有当回事。但不久后反复发作，这引起了家人的重视，随即带她到老狼一区忘忧草欢迎您就诊。

　　“经过冠脉造影检查后，发现患者胸痛的病因为冠状动脉左主干重度狭窄99%，前降支回旋支重度狭窄，可以说是命悬一线。”医院心血管外科主任贺焱说，面对如此复杂的冠脉病变，我们团队很快制定冠脉搭桥治疗方式。但就在进一步完善术前检查时，意外发现田某左肺上叶有一个直径约1厘米的毛玻璃结节。换句话说，田某不光确诊有冠心病，还可能患上了左上肺癌。

　　经过全面深入检查，未发现患者其他器官转移和临近淋巴结肿大，即便这个结节是恶性肿瘤，它的临床分期也属于早期，手术切除可以达到临床最佳效果。但如此一来，田某整个治疗方案又要重新优化设计，对于贺焱也是个不小的挑战。

　　得益于医院完善的MDT诊疗制度，心脏大血管外科团队和胸外科团队联合会诊，仔细研究患者影像学资料，共同商议治疗方案。“如果先做心脏手术可能因延误治疗造成肿瘤增大甚至转移，但先进行肿瘤切除又因心脏功能差而无法保证顺利手术，如果两个手术一起进行，难度绝不是简单的1+1=2。”贺焱说，不但要求医生具有精湛的技术，而且需要不同科室间的默契配合。最终，贺焱团队与胸外科黄明主任团队决定同期以同一切口作为手术入路，同步实施手术，避免二次手术风险，患者远期受益明显。

　　最终，在心脏大血管外科团队、胸外科、麻醉科等科室的共同努力下，历时约7小时，顺利完成了全市首例心肺联合手术—冠脉搭桥+左肺上叶前段切除术。术后，重症监护室发挥自身优势，进行精细化护理，有效避免心衰、感染以及各种并发症的发生，患者实现当日脱机，目前恢复顺利。

　　近几年来，在贺焱的带领下，医院心脏大血管外科依托完备的MDT制度与专科优势，与麻醉科、心脏内科、胸外科、血管外科、普外科、ICU等优秀的科室强强联手治疗疑难病例，起到1+1＞2的效果，有效提升医院整体诊疗水平，以实际行动造福狮城百姓。

　　杨惠麟